针灸与偏头痛
关于偏头痛
偏头痛可能带来搏动性头痛、恶心，以及对光和声音敏感；频繁发作会影响工作、家庭生活和睡眠。有些人会考虑在常规医疗的同时配合针灸。
本页概述已发表的研究结论、一次就诊通常包括什么，以及和衡疼痛联盟如何帮助您找到并联系关注这些问题的持照针灸诊所。
研究怎么说
研究综述。 一项 2026 年的伞形综述纳入 22 篇系统综述、共 24,635 名患者，比较了针灸与标准药物治疗用于偏头痛的情况。结果显示，疼痛强度和每月偏头痛天数的下降有利于针灸组，但各研究的结果差异很大（异质性高）；亚组分析发现，停止针灸 3 个月后，这种下降仍然持续。治疗反应和不良事件两项结果未达到统计学显著性，作者将纳入综述的质量评为低到中等。1 如果您正在服用偏头痛药物，请不要自行停药或调整用药，请先与您的医生商量。
无先兆偏头痛。 一项 2017 年的随机试验纳入 249 名 18 至 65 岁的无先兆偏头痛患者；随机分组后 16 周时，真针灸组的偏头痛发作频率平均减少 3.2 次，假针刺组减少 2.1 次，等待组减少 1.4 次。作者认为，真针灸可能与偏头痛长期复发减少相关。2
发作性偏头痛。 一项 2020 年的多中心试验纳入 150 名发作性无先兆偏头痛患者，接受 20 次手针的患者，在第 13 至 20 周偏头痛天数的减少多于假针刺组；作者认为，在预防这类偏头痛方面，手针优于假针刺，也优于常规治疗。3
每月偏头痛天数。 一项 2026 年的随机试验纳入 120 名无先兆偏头痛患者，4 周内 12 次针灸使每月偏头痛天数的减少多于假针刺（中位数差值为 1 天）。4
慢性疼痛总体。 一项大型分析汇总了 39 项试验中 20,827 名患者的个体数据，涵盖 4 种慢性疼痛，其中之一是慢性头痛（并非专门针对偏头痛的研究）；结果发现，针灸的效果能够持续，在一年时，治疗效果仅小幅减弱，幅度约为 15%。5
发作期。 一项 2023 年关于针灸用于偏头痛急性发作的系统综述（21 项随机试验、1,926 名参与者）发现，与假针刺或安慰剂相比，施针后 2 小时，针灸可能提高头痛完全消失的比例，并可能改善头痛强度；作者将头痛完全消失的证据确定性评为低，头痛强度评为中等。与药物治疗相比，针灸在 2 小时时的头痛消失率或头痛缓解率可能差别很小或没有差别；作者认为针灸可能与药物治疗效果相当，同时将这一比较各项结局的证据确定性评为低至极低。6 如果您正在服用偏头痛药物，请不要自行停药或调整用药，请先与您的医生商量。
并非所有研究结果都是正面的：在一项纳入 480 人的试验中，与假针刺相比，针灸预防偏头痛的效果在临床上看来较小。7 一项关于针灸用于月经性偏头痛的综述发现，没有令人信服的证据支持这一用法，而且纳入的研究样本量都不足，无法给出确切的结论。8
研究结果反映的是患者群体的总体情况，并不代表每个人都会获得同样的效果。针灸不能替代医疗评估。如出现突发的剧烈头痛，或头痛伴有发热、颈部僵硬、意识混乱、无力、麻木、视力或言语改变，请立即寻求急诊救治；如果头痛与您平时的规律不同，请就医。
减少偏头痛发作与缓解正在发作的头痛
针灸用于偏头痛的研究关注两个不同的目标。有些研究在数周或数月内追踪偏头痛发生的频率（发作次数或偏头痛天数），如上文 2017 年和 2020 年的试验。另一些研究则针对已经开始的发作，测量针灸后数小时内的头痛缓解情况，如上文 2023 年的综述。
如果您在考虑针灸，持照针灸医师可以和您讨论哪个目标适合您的情况，并配合您目前从医生那里获得的医疗照护。
研究中考察过多少次针灸
针灸次数。 一项 2024 年的荟萃回归纳入 32 项随机试验（1,562 名参与者），发现针灸的次数、频率和疗程长度与偏头痛发作频率的变化之间呈非线性关系。该综述报告，16 次针灸后发作频率有所下降，每周 3 次以及针灸 2 个月后发作频率显著下降，此后改善逐渐趋于平缓。作者指出，纳入试验的报告质量欠佳，多数研究的偏倚风险被评为不明确。9
上文的试验也采用了固定的方案，例如 2020 年试验中的 20 次手针，以及 2026 年试验中 4 周内 12 次针灸。3,4 这些是研究发现，不是推荐方案；您需要就诊多少次、多久一次，应与诊所商定。
就诊时会怎样
多数诊所会先询问您的疼痛情况、健康史和希望达到的目标，再做身体检查。治疗使用极细的一次性无菌针；部分诊所还会根据您的情况使用电针、拔罐或其他方法。请把您的健康状况和正在服用的药物告诉针灸医师，特别是抗凝血药物。
在佛罗里达州，针灸由佛罗里达州卫生部颁发执照的针灸医师（Acupuncture Physician，AP）提供。针灸的保险报销情况因保险计划而异，建议首次就诊前先向诊所和保险公司确认。
HPA 上关注偏头痛的诊所
以下这家诊所在其「临床重点」中写明了这些问题。HPA 不对诊所进行排名。
离这家诊所较远，或不确定是否适合您？提交请求，HPA 会人工跟进。
参考文献
- Pereira PA, et al. Acupuncture is an effective alternative to medication for migraine: An umbrella review. J Integr Med. 2026. PMID 41350152
- Zhao L, et al. The Long-term Effect of Acupuncture for Migraine Prophylaxis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017. PMID 28241154
- Xu S, et al. Manual acupuncture versus sham acupuncture and usual care for prophylaxis of episodic migraine without aura: multicentre, randomised clinical trial. BMJ. 2020. PMID 32213509
- Zhang X, et al. Acupuncture for Migraine Without Aura and Connection-Based Efficacy Prediction: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026. PMID 41591775
- Vickers AJ, et al. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis. J Pain. 2018. PMID 29198932
- Wang Y, et al. Acupuncture for acute migraine attacks in adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Evid Based Med. 2023. PMID 37419658
- Li Y, et al. Acupuncture for migraine prophylaxis: a randomized controlled trial. CMAJ. 2012. PMID 22231691
- Yang M, et al. Acupuncture for menstrual migraine: a systematic review. BMJ Support Palliat Care. 2022. PMID 32122964
- Yang C, et al. Acupuncture for migraine: A systematic review and meta-regression of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2024. PMID 39243985
由和衡疼痛联盟整理 · 最近审阅：2026-11-05
本页内容仅供一般参考，不能替代专业医疗建议。